导读
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国务院新闻办公室,3月23日16时举行新闻发布会,为中医正名。
中央指导组、卫健委党组成员、中医药局党组书记余艳红,中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼,中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦,医院院长刘清泉(中医3名),医院副院长邱海波(西医1名)。
分别介绍中医药防治新冠肺炎的重要作用及有效药物,并答记者问。图片来源
国务院新闻办公室发布会
01国务院为中医正名3月23日的这场发布会,是首次以中医药为主题的国家级发布会。首先,每一场新闻发布会都是有目的的,更何况是国务院新闻发布会。其次,这场发布会背景和时间,安排得非常巧妙、恰到好处。以武汉为主战场的全国本土疫情传播基本阻断。中国大陆抗疫已进入收尾、总结阶段。在这种背景和时机下,举办发布会隆重介绍中医,代表着国家对中医中药国内抗疫的战绩,做出盖棺定论的总结。世界疫情前所未有大爆发,海外抗疫如火如荼。中国在大陆抗疫接近尾声后,正在不遗余力地帮助海外对中国友好的国家,包括意大利、伊朗、巴基斯坦、日韩等。前期以口罩和防护服等资源为主,并增派西医专家交流经验,后又支援国外大批中药。发布会对中医中药的总结,将会是中医药走向海外的重要铺垫。三是中医药疗效对比数据已基本出炉。
中医药在国内使用,有着广泛的文化和群众基础,更容易受到大家的接受和认可;而在以西医为主导的国外,需要早期用数据推广,后期用疗效征服。而恰好目前中医“三药三方”随机对照研究和临床数据已经出炉,成绩优异。此时公布最有分量,早了没用,晚了拖沓。
第三,新闻发布会邀请了余艳红,张伯礼、黄璐琦、刘清泉,以及邱海波,分别是1名政府官员,3名中医专家,1名西医专家,阵容精心选择、非常合理。余艳红书记盖棺定论,中医专家详细介绍,西医专家补充论证。
可以说,这次国新办的发布会,就是为了对中医药抗疫的作用做出赞扬和总结,为中医药正名,为下一步中医药走向全球做好铺垫!02三药三方有奇效
大疫出良药。在这次新冠疫情中,没有西医特效药,也没有疫苗。但中医的三药三方,却是最好的特效方案。所谓“三药三方”,是指目前已通过实验数据和临床效果,而筛选出有效中成药和方剂。三个中成药:金花清感、连花清瘟、血必净注射液金花清感是年针对H1N1而研制的新药,由麻杏石甘汤和银翘散两个方子组成,不仅用随机对照实验验证过有效,并且已上市多年。
连花清瘟是年针对非典而开发的中成药,清瘟解毒、宣肺泄热,治疗轻型、普通型有确切疗效。目前已向意大利援助了10万盒,且最近意大利要再追加10万盒。
血必净属于中药注射剂,对于救治重症、危重症病人有奇效。尤其是面对西医难以处理的炎症风暴、提升血氧饱和度等方面。
三个中药方:清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方清肺排毒方,轻型、普通型、重型、危重型通用,有效率90%以上在全国10个省(除湖北省以外),66个定点医疗机构已纳入名确诊患者,治愈出院的例,占到96.12%。57例重症患者采用中西医结合治疗、服用清肺排毒汤的临床观察中,其中42例治愈出院,占到了73.7%,无一例转为危重症型。宣肺败毒方,由经典名方凝练而来,轻症和普通型有效率90%医院、医院等单位开展的研究对照显示:与对照组相比,临床治愈率能够提高22%。医院使用该方治疗轻型、普通型患者40例,平均治愈时间为9.66天,无一转重。湖北武汉使用该方治疗患者,轻型和普通型明显治愈,无一转重。化湿败毒方,由临床实践优化而成,已通过审批,国外纷纷要药
医院临床对照试验,75例重症患者使用后,症状改善非常明显,治愈时间缩短3天以上;医院的对照试验,也证明了它的有效性。
在给国外朋友赠送药的时候,化湿败毒颗粒被亲切地称为“Q-14”。
Q取英文谐音CURE,治愈、解药的意思,“14”表示这张方子是由14味药组成。
03四大作用救全场
中医药在本次抗击新冠疫情中,有四大重要作用:
有效治愈轻症,缓解症状
能减少轻型、普通型向重型发展
能提高重症和危重症治愈率、降低病亡率
能促进恢复期人群机体康复
据发布会介绍:全国新冠肺炎确诊病例中,有人使用了中医药,占91.5%;其中湖北省有人使用了中医药,占90.6%。临床疗效表明,中医药总有效率达到了90%以上。04愿与各国分享并提供支援
抗疫以来,中医起先在湖北武汉备受排挤,有名无实、有位无权,难以介入治疗;后期在国家干预下,开始正式介入、接管。
时至今日,国内疫情战争终于取得胜利。
广大中医工作者们,需要国家对他们从夹缝中取得的优秀战绩给予肯定;
支持中医的民众、中医行业从业者,需要国家对中医药疗效有明确评价;
社会上有部分人对中医的效果将信将疑、垫脚观望,需要权威发声;
利益集团的有组织的职业中医黑,已对中医药持续挖苦嘲笑了两个月…
这场发布会的硬核数据和声明,让中国各群体对中医药的各种态度都得到了回应。
中医黑们如丧考妣,支持者们迎来曙光!
而在发布会最后,余艳红书记说:这次的实践再次充分证明,中医药学这个老祖宗留下来的宝贵财富屡经考验,历久弥新,值得珍惜,它依然好使、管用,并且经济易行。中医药以前是、现在是、未来仍然是人类抗“疫”的重要武器!我们愿与世界各国携手前行,早日战胜新冠疫情,共同为促进人类健康书写华彩篇章。清肺排毒汤中药配方清肺排毒汤中药配方清肺排毒汤配方处方组合。中药配方包括麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散,性味平和。中药配方剂量炙甘草6g杏仁9g生石膏15~30g(先煎)桂枝9g泽泻9g猪苓9g白术9g茯苓15g柴胡16g黄芩6g姜半夏9g生姜9g紫菀9g冬花9g射干9g细辛6g山药12g枳实6g陈皮6g藿香9g
一、清肺排毒汤配方处方组合。
清肺排毒汤来源于中医经典方剂组合,包括麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散,性味平和。
炙甘草6g杏仁9g生石膏15~30g(先煎)桂枝9g泽泻9g猪苓9g白术9g茯苓15g柴胡16g黄芩6g姜半夏9g生姜9g紫菀9g冬花9g射干9g细辛6g山药12g枳实6g陈皮6g藿香9g
二、清肺排毒汤配方处方组成及服用方法。
传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚两次(饭后四十分钟),温服,三付一个疗程。
如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处方,症状消失则停药。
三、清肺排毒汤适用范围。
结合多地医生临床观察,此方适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。
为切实提高临床疗效,国家中医药管理局将持续跟进各地使用情况,采集相关数据。有何意见建议,请及时反馈国家中医药管理局。
联系人:
国家中医药管理局科技司贺晓路邱岳
-
国家中医药管理局医政司王瑾
-
国家卫生健康委员会办公厅
国家中医药管理局办公室
年2月6日
新冠肺炎诊疗方案(第七版)中医方案部分
英文版来了!新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)中医方案部分
本病属于中医“疫”病范畴,病因为感受“疫戾”之气,各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治。涉及到超药典剂量,应当在医师指导下使用。
1.医学观察期
临床表现1:乏力伴胃肠不适
推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)
临床表现2:乏力伴发热
推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)
2.临床治疗期(确诊病例)
2.1清肺排毒汤
适用范围:结合多地医生临床观察,适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。
基础方剂:麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。
服法:传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚各一次(饭后四十分钟),温服,三付一个疗程。
如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处方,症状消失则停药。
处方来源:国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局办公室《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒汤”的通知》(国中医药办医政函〔〕22号)。
2.2轻型
(1)寒湿郁肺证
临床表现:发热,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸紧憋气,纳呆,恶心,呕吐,大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红,苔白厚腐腻或白腻,脉濡或滑。
推荐处方:生麻黄6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶苈子15g、贯众9g、地龙15g、徐长卿15g、藿香15g、佩兰9g、苍术15g、云苓45g、生白术30g、焦三仙各9g、厚朴15g、焦槟榔9g、煨草果9g、生姜15g。
服法:每日1剂,水煎ml,分3次服用,早中晚各1次,饭前服用。
(2)湿热蕴肺证
临床表现:低热或不发热,微恶寒,乏力,头身困重,肌肉酸痛,干咳痰少,咽痛,口干不欲多饮,或伴有胸闷脘痞,无汗或汗出不畅,或见呕恶纳呆,便溏或大便粘滞不爽。舌淡红,苔白厚腻或薄黄,脉滑数或濡。
推荐处方:槟榔10g、草果10g、厚朴10g、知母10g、黄芩10g、柴胡10g、赤芍10g、连翘15g、青蒿10g(后下)、苍术10g、大青叶10g、生甘草5g。
服法:每日1剂,水煎ml,分2次服用,早晚各1次。
2.3普通型
(1)湿毒郁肺证
临床表现:发热,咳嗽痰少,或有黄痰,憋闷气促,腹胀,便秘不畅。舌质暗红,舌体胖,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。
推荐处方:生麻黄6g、苦杏仁15g、生石膏30g、生薏苡仁30g、茅苍术10g、广藿香15g、青蒿草12g、虎杖20g、马鞭草30g、干芦根30g、葶苈子15g、化橘红15g、生甘草10g。
服法:每日1剂,水煎ml,分2次服用,早晚各1次。
(2)寒湿阻肺证
临床表现:低热,身热不扬,或未热,干咳,少痰,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。
推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g。
服法:每日1剂,水煎ml,分2次服用,早晚各1次。
2.4重型
(1)疫毒闭肺证
临床表现:发热面红,咳嗽,痰黄粘少,或痰中带血,喘憋气促,疲乏倦怠,口干苦粘,恶心不食,大便不畅,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。
推荐处方:化湿败毒方
基础方剂:生麻黄6g、杏仁9g、生石膏15g、甘草3g、藿香10g(后下)、厚朴10g、苍术15g、草果10g、法半夏9g、茯苓15g、生大黄5g(后下)、生黄芪10g、葶苈子10g、赤芍10g。
服法:每日1~2剂,水煎服,每次ml~ml,一日2~4次,口服或鼻饲。
(2)气营两燔证
临床表现:大热烦渴,喘憋气促,谵语神昏,视物错瞀,或发斑疹,或吐血、衄血,或四肢抽搐。舌绛少苔或无苔,脉沉细数,或浮大而数。
推荐处方:生石膏30~60g(先煎)、知母30g、生地30~60g、水牛角30g(先煎)、赤芍30g、玄参30g、连翘15g、丹皮15g、黄连6g、竹叶12g、葶苈子15g、生甘草6g。
服法:每日1剂,水煎服,先煎石膏、水牛角后下诸药,每次ml~ml,每日2~4次,口服或鼻饲。
推荐中成药:喜炎平注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液。功效相近的药物根据个体情况可选择一种,也可根据临床症状联合使用两种。中药注射剂可与中药汤剂联合使用。
2.5危重型
内闭外脱证
临床表现:呼吸困难、动辄气喘或需要机械通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或燥,脉浮大无根。
推荐处方:人参15g、黑顺片10g(先煎)、山茱萸15g,送服苏合香丸或安宫牛黄丸。
出现机械通气伴腹胀便秘或大便不畅者,可用生大黄5~10g。出现人机不同步情况,在镇静和肌松剂使用的情况下,可用生大黄5~10g和芒硝5~10g。
推荐中成药:血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、参附注射液、生脉注射液、参麦注射液。功效相近的药物根据个体情况可选择一种,也可根据临床症状联合使用两种。中药注射剂可与中药汤剂联合使用。
注:重型和危重型中药注射剂推荐用法
中药注射剂的使用遵照药品说明书从小剂量开始、逐步辨证调整的原则,推荐用法如下:
病毒感染或合并轻度细菌感染:0.9%氯化钠注射液ml加喜炎平注射液mgbid,或0.9%氯化钠注射液ml加热毒宁注射液20ml,或0.9%氯化钠注射液ml加痰热清注射液40mlbid。
高热伴意识障碍:0.9%氯化钠注射液ml加醒脑静注射液20mlbid。
全身炎症反应综合征或/和多脏器功能衰竭:0.9%氯化钠注射液ml加血必净注射液mlbid。
免疫抑制:葡萄糖注射液ml加参麦注射液ml或生脉注射液20~60mlbid。
2.6恢复期
(1)肺脾气虚证
临床表现:气短,倦怠乏力,纳差呕恶,痞满,大便无力,便溏不爽。舌淡胖,苔白腻。
推荐处方:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、炒白术10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)、甘草6g。
服法:每日1剂,水煎ml,分2次服用,早晚各1次。
(2)气阴两虚证
临床表现:乏力,气短,口干,口渴,心悸,汗多,纳差,低热或不热,干咳少痰。舌干少津,脉细或虚无力。
推荐处方:南北沙参各10g、麦冬15g、西洋参6g,五味子6g、生石膏15g、淡竹叶10g、桑叶10g、芦根15g、丹参15g、生甘草6g。
服法:每日1剂,水煎ml,分2次服用,早晚各1次。
DiagnosisandTreatmentProtocolforCOVID-19
(TrialVersion7)
TraditionalChinesemedicine(TCM)treatment
TheCOVID-19belongstoplagueinTCMwiththeetiologyofepidemicfactorexposure.Differentregionscanrefertothefollowingplansforsyndromedifferentiationandtreatment,accordingtothedisease,localclimatecharacteristicsanddifferentconstitutions.Prescriptionswhichexceedmaximumdoseaccordingtopharmacopoeiashouldbeusedundertheguidanceofaphysician.
(1)Medicalobservationperiod
1.1Clinicalmanifestation:fatiguewithgastrointestinaldis TranslatedbyBeijingUniversityofChineseMedicine
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最火DJ慢搖黎明哪道光会划破黑暗
初闻不知曲中意,再闻已是曲中人!
爱国国强,爱亲亲旺,
爱友友善,传正正大,
好好学习,天天向上,
奋斗增福,自强自豪。
无大愿不成大业,
大志大愿成就千古伟业!
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