4+7带量采购已经覆盖了全部医保定点药店，医保药品的降价效应波及药店非医保药品并带来强烈的降价预期，肆虐全球的新冠疫情严重考验着药店的采购体系，期待中的处方外流并没有如期到来，受新冠影响正在改变着的消费习惯则导致药店网上销售额数倍激增……从来没有一个时代像现在这样，让药店经营者深感压力山大；也从来没有一个时代像现在这样，整个行业开始步入成熟期、政策趋于稳定期，在行业指标保持增长的同时，孕育着更多的商机与希望。
必须重视出现上述变化的新时代背景：在专业服务越来越被重视的前提下，互联网+、大数据+、人工智能+等等创新技术，正在倒逼这个行业加快创新，向创新寻求增长点，行业环境也正在被互联网+、大数据+等创新科技所改变。对药店业来说，回归初心的专业服务很重要，这是药店的立足之本，经营不断创新更重要，这是行业的活力之源。
新时代催生新零售模式表面上看，药品零售业风平浪静波澜不惊，但静水流深，药品零售市场平静的表面下其实处处惊涛。是“新时代”拯救了药品零售业，也让“过饱和”的险状得以平稳过渡。
在度过了前些年高达10%、20%的超常规发展之后，我国药品零售业已经进入慢增长阶段。从近五年全国药品零售市场的规模及其增速变化情况，我们可以清晰地看清楚我国药品零售市场近年来的现状与趋势。根据专业媒体统计调查，近年来我国药品零售市场虽然保持了一定速度的增长，但增速持续下滑，~年间全国药店销售收入增速分别为10.19%、9.41%、9.24%、7.49%、6.40%。
与此形成对比的是，我国零售药店总数不降反升，据日前国家药监局发布的《年度药品监管统计年报》，截至年底全国共有零售连锁企业家，零售连锁企业门店29.0万家，零售药店23.4万家。全国零售药店总数52.4万家，比去年官方发布的“截至年11月底全国共有零售连锁企业门店25.5万家，零售药店23.4万家”多出了3.5万家；药店连锁化率则继续保持了逐年提升的态势，由年的52.15%提升到年底的55.34%。零售药店的店均服务人口基本保持了稳定，年店均服务人，与发达国家的店均服务人差距明显。
不难看出，我国零售药店业正在出现“过饱和”状态，以致业内多次出现“现有50多万家药店未来或有一半左右将倒闭或退出”的言论。在现实生活中，我们时不时地发现一些有悖常理的药店经营行为，其实就是“过饱和”现象严重干扰的结果。譬如某些处方药品种，药店的售价比实行零加价率、带量采购的同城医疗机构相比还低（药店牺牲个别常规性品规，以吸引客流进店）；一些地区的部分药店明明经营不善，店老板却坚持逆势开新店（目的在于增加门店数、扩大销售规模，以便在被并购时有更多话语权和更高估值）；“东北药店王”成大方圆毅然决然地一次性退出市场（区域龙头抓住高估值机会，实现变现退出）……表面上看，药品零售业风平浪静波澜不惊，但静水流深，药品零售市场平静的表面下其实处处惊涛。
是“新时代”拯救了药品零售业，也让“过饱和”的险状得以平稳过渡。
首先，即使是店均服务人口在人左右，不到西方发达国家药店服务人口的一半，但药店的日子还算好过，并没有出现行业性的亏损，百强药店的毛利率维持在28.80%，净利润率则保持在3.81%的水平，虽然同比均有所降低，但比零售业的毛利率、净利润率要高得多，其原因正是由于药店更加注重了专业服务的缘故。
第二，DTP、慢性病、新特病等专业药房如雨后春笋在各地开花，这些专业药房无一例外具有高客单价、高单品价、高忠诚度等特点，拉升了药店业的毛利。
第三，突如其来的新冠疫情，在将基层药店逼到防疫第一线、坚守防疫与药品销售的同时，也显著改变了消费者的药品消费习惯，再加上国家多项政策支持，尤其是“互联网+医保”新政的落地、电子处方获得医保部门认可等，极大提振了网上药店的销售额，今年5月受疫情影响，多家武汉连锁药店及与“互联网+医院”对接的定点药店的网络购药翻了5~10倍，即使实体药店恢复了正常营业，网络销售仍比去年同期翻了5倍左右；由疫情催生消费习惯的改变，正在加快药品新零售领域进化，网络销售在药店的占比有望提升到25%~30%。
第四，随着医药电商逐步正常化，“线上销售+线下服务”正在成为主流模式，而药店在“线上+线下”融合方面具有天然优势，目前很多药店都开设了“网订店取”“网订店送”业务，其中很多区域药店成为第三方平台的合作伙伴，对今后开拓电商业务是非常有利的。
第五，可以确信，在国家已经出台文件支持处方外流的情况下，处方外流将是大势所趋，由于外流处方全是电子处方，通过处方流转平台，药店要想更多承接处方外流，离不开互联网+、大数据等新技术的支持与依托。
新时代造就新竞争格局五年内我国药店业格局将大洗牌是大概率事件。
药品零售业二十多年的持续快速发展，造就了我国药品零售市场今日的整体格局，这就是：百强企业以亿元的销售额、占比46.08%成为整个行业的中坚力量，也成为我国药店业的主要增长引擎；重点头部企业、全国性龙头之争却在暗中较劲，出现了国大药房等全国性龙头疾跑、一心堂等上市连锁猛追、漱玉平民等区域龙头争先上位的竞争态势；部分中型区域连锁精耕细作、精细经营，努力提高自己的核心竞争力尤其是盈利力，以图在激烈的市场竞争中活得更长久一些，还有的中型连锁埋头选址开新店，一方面壮大自身规模，一方面通过卡位提高外来者的进入门槛，目标是有朝一日被并购或转让，能够卖个好价钱；更多的中小微药店甚至单体药店、边远地区药店等，则通过错位竞争、渠道下沉、填补空白等方式找准自己位置，在夹缝中求生存，虽然也有一定的利润，但监管形势与生存环境、业内竞争等，决定了这些小连锁与单体药店以求生存为主要任务。
显然，我国药品零售市场的竞争格局已经形成典型的金字塔形结构：
金字塔的最底层，是扎根基层的各类中小型药店、单体药店，以多家小型连锁及23.4万家单体店为主；其特点是旗下门店少于50家或只有单店，年销售额千百万元，最多不超过1亿元。历经大浪淘沙，这些药店已经形成自己的经营特点和相对固定的顾客群，再加上“船小好掉头”，以原生态方式野蛮而顽强地生存。
第二层是中型连锁药店：总数在家左右，门店规模一般在~家之间，销售额可以达到数亿元。这些药店往往在各地区扎根多年，在市场培育方面有了一定的基础，但受地域、人才、管理等限制，再进一步发展为区域大型药店也有很大难度。其中一部分有可能被急于上市的区域连锁以合适的价格收购，另一部分则作为我国药品供应体系的基石继续在第一线奋斗。
第三层是区域连锁、区域龙头：总数在50家左右，规模上一般有着数百或近千家门店，年销售额可达到几十亿元。在整个行业格局中，区域连锁承上启下，是我国药品零售业的中坚力量，也承受着相对大的压力，具有主动做大做强的驱动力，因此往往是激活市场的“鲶鱼”。
其中一部分有着扎实的管理基础，善于借助联盟、新工商合作等契机上位，在省内拓展巩固根据地后不断向区域外扩张，再加上资本的加持，就会发展成为区域龙头。区域连锁、区域龙头是药店业并购重组的生力军，四大上市连锁走的就是这条道路。
最顶层的是全国性龙头、准龙头药店：总数在10家左右，一般有着几千家门店，销售额以百亿元计。这些药店通常资金实力雄厚、管理经验丰富、人才储备充足，抗风险能力较强，是在全国范围内纵横捭阖、并购扩张的主力军。
除了最顶层、最底层这两层相对固化、稳定外，我国药品零售市场的竞争格局尚存在很大的变数。这就是：全国性龙头要领跑拉大优势，准全国性龙头要上位成为全国性龙头，区域连锁龙头要做大做强并蝶变上市，而低层的中型药店，除了要应对中小型药店、单体药店的蚕食，还希望发展成为中型药店。活力涌动，格局变化，离不开政策的引导与行业的推动。
格局是用来打破的。虽然鹿死谁手犹未可知，但五年内我国药店业格局将大洗牌是大概率事件。谁能胜出，既取决于能否把回归专业本质的“1”之“盾”巩固得更坚固更有特色，也取决于能否把全力创新的“e”之“矛”打造得更锋利更有竞争性。在这个过程中，药品零售业的产业集中度再提高20个百分点，最终达到75%~80%是可以预见的。
新时代呼唤新工商合作新时代背景下的新工商合作，侧重的是基于创新背景下药品零售产业链各方资源共享、风险共担、利益共图。新工商合作模式的最大特点是：线上线下共同发力，双向推动，精准化，效率优先。
新型工商合作是近年来医药工业、医药商业、医药终端始终
