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“在药丸系列推送里,我们会与大家分享别人做的好玩有用的东西。比如介绍一点靠谱的工具,比如有选择性地推荐与精神健康相关的优质文艺作品,希望你能在里面找到最适合自己的那颗药丸。”
第7粒药丸
社会处方
前言
刺鸟栖息地作为一个有着社科背景的精神健康组织,时常思考如何在当下中国的精神健康实践里发挥“社会”的作用。在偶然的国际交流中我们得知了社会处方的概念,经过一番了解,我们决定系统地为大家介绍这个概念,开启「社会处方公共写作计划」。
社会处方指的是全科医生、其他一线卫生保健从业者为有需求的人提供的社会性协助/资源的转介服务,它对包含精神健康在内的各卫生领域有着重要的参考意义。我们通过系统回顾相关实践和研究,梳理知识脉络,使用通俗易懂的语言,结合自身的专业背景,与国内的具体场景对话,从而进行原创性的知识再生产。这不是搬运式的翻译,也并非缺乏逻辑的碎片信息拼贴,而是一门有关社会处方的小小通识课。希望能够为精神健康从业者和政策制定者提供参考、为亲历者和家属带去可能性。
本期,是社会处方公共写作计划的第一篇:走近社会处方。
无障碍阅读小贴士
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医院很正常,见了医生拿药也很正常,但你有没有想过,有一天医生给你开出的处方是让你和家人去美术馆?我们很容易忘记一个事实,那就是人们的身心健康除了跟医疗护理有关,也在很大程度上受到经济文化等社会决定因素(socialdeterminantsofhealth)的影响。一个人的收入、教育、住房、成长工作生活环境等社会因素会极大地影响ta的健康行为,也是决定ta能够获取医疗资源和健康结果的核心因素之一(Magnan,;WHO,);有社会支持和资源的人通常会更健康,收入越低、工作职位越低的人更容易有健康风险(AllianceforHealthierCommunities,;BravemanGottlieb,;MarmotWilkinson,Eds,)。你的身心健康吗??Pexels
以生物医学治疗为主的医疗模式或许能够缓解某些具体症状,但医务人员再全能,其服务范围也难以延伸到个人日常生活环境的改变。因此,协助人们去改善因非生物医学因素而催化/恶化的健康问题是对当下医疗系统的巨大挑战。很多使用初级医疗护理(primarycare)的人会咨询非临床的社会问题,一个全科医生一周至少三次会被问到关于贫困/财务、工作/失业、孤独感以及伴侣关系的问题(Zimmermannetal.,)。这样的结果是全科医生难以答复这些非医疗问题,人们也对初级护理服务感到不满,因为宝贵的问诊时间没得到充分利用,医疗和非医疗的问题均未得到有效地解决,人们不得不再次就医问询,增加医疗系统的负担。于是在人们对非医疗服务的需求飞速增长的环境下,「社会处方」(socialprescribing)应运而生(Islam,)——追求全人视角以全面了解和满足人们的复杂需求,而不是只